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身高变矮也是病

发表时间:2017/09/08   浏览次数:1575

老年科  王晶桐

83岁的刘老是位体型瘦小的老奶奶。今年冬天她感冒后出现严重的咳嗽,这让她夜不能寐。更糟糕的是,在没有骨折,没有外伤的情况下,她开始出现后背疼痛,活动后明显疼痛更加重了。于是她来到医院,经过检查发现是胸椎压缩性骨折惹的祸。好端端的如何会椎体骨折呢?经过检查,大夫发现刘老的骨密度明显减少,是个不折不扣的严重骨质疏松患者。正是由于骨密度的明显下降,骨质疏松导致了胸椎压缩性骨折。

骨质疏松是一种与增龄相关的全身退行性代谢性骨骼疾病,临床表现为骨量减少,骨微结构破坏,进而骨强度下降,脆性增加和易于骨折。我们大家知道,骨骼是人体的支架,健康有力的骨骼让人身姿挺拔,精神矍铄;而骨质疏松、骨骼变形甚至骨折的患者,其状态可想而知。目前我国骨质疏松症的患病率为7.01%,随着人口老龄化的进程的不断推进,骨质疏松患者的患病人群也水涨船高。

人体内骨骼代谢犹如一个天平,一侧是骨质吸收,一侧是骨质形成。随着年龄的增长,由于胃肠道功能逐渐减退,人体内促进钙质吸收的激素分泌减少,如:降钙素、雌激素、甲状旁腺激素等,导致钙吸收减少而流失增加,为了保持平衡,身体不断动员骨骼中的钙质移出保证钙平衡,因此出现骨代谢天平倾斜,导致骨吸收增加,骨形成减少,出现骨内微细结构变化,表现为骨小梁变小变薄,骨质疏松随之发生。

骨质疏松最常见的症状为腰背酸痛,疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立伸展或久坐时疼痛加剧。日间疼痛较轻,夜间症状明显。弯腰、运动、咳嗽及大便用力等情况下疼痛加重。

脊椎椎体前部几乎多为松质骨组成,而且此部位是身体的支柱,负重量大,尤其第11、12胸椎及第3腰椎,负荷量更大,容易压缩变形,使脊椎前倾,背曲加剧,形成驼背。老年人骨质疏松时椎体压缩,每椎体缩短2mm左右,身长平均缩短3-6cm。老年人身高缩短是老年骨质疏松症的常见症状之一。同时,脊柱椎体发生楔形变,导致脊柱前倾,背曲加剧,进而出现驼背。

骨质疏松最严重的后果是骨质疏松性骨折,即在收到轻微创伤或日常活动中即可发生骨折。最常见的发生骨折部位为胸腰椎、髋部、桡尺骨远端和肱骨近端,其他部位亦可发生。以髋部骨折为例,发生髋部骨折1年内,死于各种合并症者多达20%,而存活者中50%致残,严重影响骨质疏松患者的生活质量。

——摘自搜狐健康

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